Антибиотики в педиатрии: особенности выбора и применения

Применение антибактериальных препаратов в педиатрии должно происходить только после точного определения бактериального происхождения заболевания.

Зачастую недобросовестные врачи назначают антибиотики для перестраховки либо же для успокоения волнительных мам.

Как этого избежать и что нужно знать об антибиотиках, назначаемых детям?

Особенности применения антибактериальных препаратов

Особенностью использования антибиотиков для лечения заболеваний у детей младшего возраста является правильный выбор формы выпуска препарата.

  1. Так, в детском возрасте от 0 до 3-х лет должны назначать препараты исключительно в форме суспензии. Это связано с тем, что лекарства в жидкой форме удобно давать маленьким детям и отмерять четкую дозировку.
  2. Прием таблетокМенее предпочтительны, но все-таки иногда используются антибиотики в таблетированной форме. Их разводят совсем небольшим количеством воды до состояния суспензии, а после проглатывания дают ребенку немного воды.

    Но такой метод допустим, только если малышу исполнилось 3 года, и у него нет проблем с глотанием.

  3. Антибиотики же в инъекциях не рекомендовано применять в педиатрии. Это возможно только в случаях, когда ребенок вообще не в состоянии глотать либо находится в бессознательном состоянии.
к оглавлению ↑

Когда антибиотики необходимы, а когда они бездейственны?

Несмотря на возможные негативные проявления после применения антибиотиков у детей, есть ряд заболеваний, при которых их применение жизненно необходимо. Это в первую очередь болезни бактериального происхождения:

  • Зеленая галочкаистинная ангина (которой физически не может быть у детей до 1 года из-за возрастной неразвитости миндалин);
  • гнойный синусит;
  • острое воспаление надгортанника (эпиглоттит);
  • воспалительный процесс в тканях, окружающих миндалины (паратонзиллит);
  • отит, особенно у детей младшего возраста;
  • пневмония.

Это список лишь ЛОР-заболеваний, при которых применение антибиотиков оправдано и необходимо. Но помимо этого, есть огромное число болезней, при которых без антибактериальной терапии не обойтись.

Следует помнить, что такие препараты способны подавлять жизнедеятельность только бактерий и некоторых грибов, но никак не влияют на вирусы.

Поэтому при вирусных заболеваниях их использование может только навредить из-за пагубного действия антибиотиков на бактерии полезной микрофлоры кишечника и слизистых.

к оглавлению ↑

Какие анализы могут подтвердить бактериальное происхождение болезни?

Наиболее информативным способом исследования в педиатрии считается общий анализ крови.

По количественным и качественным отклонениям в показателях доктор может безошибочно определить первопричину болезни (бактерии или вирусы).

Но для более точной идентификации возбудителя рекомендован забор биоматериала (соскобы с пораженных слизистых оболочек рта, горла, носа и т.д.) с последующим посевом на культуру клеток.

Использование микроскопаДля этого материал для исследования помещают в благоприятную среду, где в среднем за 10-12 дней бактерии размножаются настолько, что можно распознать их класс и разновидность. При этом сразу же определяются вещества, которые будут наиболее эффективны в борьбе с возбудителем.

На основании всех данных доктор назначает препарат и дозировку, учитывая при этом не только возраст, но и вес ребенка. Часто проявление болезни настолько серьезны, что ждать 10 дней нет возможности. Тогда оправдано назначение антибиотиков широкого спектра действия.

к оглавлению ↑

Последствия антибиотикотерапии

Самыми распространенными проявлениями после приема антибиотиков являются проблемы в работе ЖКТ:

  • Ребенок на горшкенарушение стула;
  • вздутие;
  • боль в животе;
  • трудности с перевариванием пищи.

Это связано с тем, что антибактериальные препараты влияют не только на бактерии-возбудители, но и на нормальный бактериальный состав кишечника и других слизистых. Из-за этого помимо желудочно-кишечных симптомов возможно появление молочницы, как на половых органах, так и на слизистой рта.

Обычно параллельно и после приема антибиотиков назначаются препараты и питание, стабилизирующие бактериальный баланс. Но клинически доказано, что и без этого нормальная микрофлора восстановится самостоятельно, правда, это займет немного больше времени.

к оглавлению ↑

Виды антибиотических препаратов

По способу влияния на микроорганизмы список антибиотиков можно разделить на:

  • Ребенок пьет таблеткуантибиотики, которые способны уничтожать кокки (стрептококки, стафилококки и т.д.);
  • препараты, которые воздействуют на грамотрицательные микроорганизмы;
  • противотуберкулезные;
  • медикаменты, способные подавлять деятельность грибов;
  • препараты широкого спектра действия.

В свою очередь, этот список подразделяется на подвиды, учитывая поколения антибиотиков (первого, второго и третьего). Самыми предпочтительными являются препараты второго и третьего поколения. У них минимизированы побочные действия и улучшена функциональность активного вещества.

Какой именно вид препарата выбрать должен решать только доктор на основании результатов индивидуальных исследований.

к оглавлению ↑

Антибиотики, используемые в педиатрии

Препараты этой группы могут выпускаться как в готовой суспензии, так и в виде гранулированного порошка для приготовления раствора.

к оглавлению ↑

Амоксициллин

Эффективен против стафилококков, стрептококков, клебсиеллы, сальмонеллы. Относится к препаратам с широким действием.

АмоксилицинПрименяется при лечении:

  • бронхитов;
  • пневмонии;
  • уретритов;
  • пиелонефрита;
  • отита;
  • сальмонеллеза и др.

Возможно появление побочных действий в виде тошноты, рвоты, диареи, тахикардии, чрезмерной нервной возбудимости, спутанности сознания. Противопоказан детям с заболеваниями ЖКТ, почечной недостаточностью. Курс использования от 7 до 10 дней.

к оглавлению ↑

Аугментин

Относится к той же группе, что и Амоксициллин (пенициллины).

АугментинПрименяется в терапии против инфекций:

  • ЛОР-органов;
  • мочеполовой системы;
  • костей;
  • кожных заболеваний, вызванных стрептококком.

Возможно использование у малышей с рождения. Из наиболее частых побочных действий выделяют тошноту, диарею и рвоту.

К противопоказаниям относятся почечная недостаточность и индивидуальная непереносимость компонентов. Лечебный курс составляет 5 дней.

Выпускается в разных формах, но предпочтителен выбор порошка для приготовления суспензии.

к оглавлению ↑

Зиннат

Также обладает широким спектром активности. Применяется при большинстве заболеваний:

  • Зиннатдыхательных путей (синусит, пневмония, бронхит, тонзиллит);
  • уха (отит);
  • мочеполовой системы (пиелонефрит, уретрит);
  • кожных покровов.

Допустим к применению у детей с 3 месяцев. Препарат имеет довольно широкий список возможных побочных действий. Лечебный курс в среднем составляет 7 дней.

к оглавлению ↑

Сумамед

Из-за большого списка микроорганизмов, на которые препарат может оказывать действие, его используют почти при всех инфекционных бактериальных заболеваниях.

Не рекомендовано применение в детском возрасте до 6 месяцев. Лечение заключается в ежедневном однократном употреблении в течение 5 дней.

к оглавлению ↑

Флемоксин солютаб

Производится в виде таблеток, которые с легкостью растворяются в воде до состояния суспензии.

ФлемоксинПомимо инфекционных поражений органов дыхания и мочеполовой системы, этот препарат применяют и при бактериальных болезнях кишечника. Курс приема составляет 5-7 дней. Перечень противопоказаний и побочных действий достаточно короткий. Разрешено для использования у детей до 1 года.

Антибиотики категорические нельзя применять в профилактических целях. Их назначение допустимо и необходимо только в тех случаях, когда точно диагностирован бактериальный возбудитель болезни.

Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта OAntibiotikah.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *