Антибактериальные препараты в терапии коклюша

Коклюш — острая инфекция, которая вызывается бактериями Борде-Жангу или коклюшной палочкой. Она передается аэрозольным путем и характеризуется приступами спазматического кашля.

Заболевание может развиться как у детей, так и у взрослых. Но особенно опасно развитие болезни у детей младше 2-х лет, так как из-за остановки дыхания или сердечной недостаточности болезнь может закончиться летальным исходом.

Общие правила назначения антибиотикотерапии

Единственной профилактической мерой на сегодняшний день является вакцина от коклюша. Даже если привитый ребенок или взрослый заболеют, то инфекция будет протекать в легкой или атипичной форме без ярко выраженных приступов кашля.

Источником заражения является только больной человек, который опасен с 1-го по 25-й день инфекций. Но этот период можно сократить, если вовремя начать принимать антибактериальные препараты.

Кроме этого, антибиотики при коклюше назначают при присоединении вторичной бактериальной инфекции дыхательных путей, например, пневмония и гнойный бронхит. Но применение должно быть оправдано, иначе антибиотикотерапия может только ухудшить состояние больного и оттянуть выздоровление.

Антибактериальные препараты при коклюше назначают с соблюдением ряда правил:

  1. Надрывный кашельВ катаральный период антибиотики выписывают для снижения степени заразности пациента по отношению к окружающим. Но применять антибиотикотерапию целесообразно только в начале заболевания, так макролиды есть смысл применять впервые 10 суток с начала болезни, остальные лишь в течение недели с момента заражения.
  2. Назначение антибиотиков в спазматический период оправдано только в случае развития воспаления легких и гнойного бронхита бактериальной этиологии. В остальных случаях антибиотикотерапия может стать причиной ослабления иммунитета и присоединения вторичной инфекции, что только отодвинет заболевания.
  3. Лечение коклюша у детей до 1 года, а также у пациентов с тяжелым течением заболевания проводят только в условиях стационара с назначением антибиотиков в виде инъекционных форм. Также парентерально применяют антибактериальные препараты в случае выраженной рвоты.
  4. Врач дает таблеткиПри коклюше выписывают антибиотики широко спектра действия, которые подавляют рост грамотрицательной флоры.
  5. Препаратами выбора при коклюше являются макролиды и защищенные пенициллины. Но в случае тяжелого течения инфекции и невозможности назначения оральных антибиотиков (при недуге у младенцев, в случае сильной рвоты) предпочтение стоит отдавать аминогликозидам и карбенициллину. В качестве резервных антибиотиков можно использовать левомицетины.

к оглавлению ↑

Препараты выбора при инфекции

При легких и средних формах инфекции из макролидов назначают следующие антибиотики.

к оглавлению ↑

Эритромицин

Выпускают его в виде таблеток и порошка для приготовления инъекционного раствора. Он считается одним из наиболее эффективных препаратов при коклюше.

Печень – это основной орган человеческого организма, принимающий самое активное участие в преобразовании лекарственных препаратов, принимаемых человеком. Именно поэтому так важно защищать свою печень от негативного воздействия после или во время вынужденного приема антибиотиков с помощью…

ЭритромицинАнтибиотик имеет небольшое количество противопоказаний среди них:

  • индивидуальная непереносимость;
  • беременность и кормление грудью;
  • патологии печени.

Большинством пациентам препарат переносится хорошо, лишь иногда возможно появление таких побочных реакций как:

  • обратимое снижение слуха;
  • диспепсические расстройства;
  • патологические изменения в печени;
  • судороги;
  • учащение сердечного ритма.

Таблетки и уколыВнутривенное назначение Эритромицина, в составе которого присутствует бензол, может стать причиной развития у детей синдрома отдышки с летальным исходом и острого лекарственного гепатита у пациентов любого возраста.

Назначают препарат в виде таблеток больным старше 12 лет за 1,5—2 часа до еды по 0,25—0,5 г до 4 раз в день. У детей дозировка подбирается в зависимости от возраста.

к оглавлению ↑

Азитромицин

К препаратам на его основе относятся: Зи-фактор, Сумамед, Зитролид, Азитрокс, Азитрал, Хемомицин. Препараты на основе Азитромицина отличаются разнообразием форм выпуска. Они бывают в таблетках, капсулах, суспензиях для орального приема, в виде порошка для приготовления растворов для парентерального введения.

Принимать их нужно 1 раз в день в одно и то же время на протяжении всего 3—5 дней. Дозировку подбирают индивидуально в зависимости от возраста больного и тяжести инфекции.

Инъекционные формы нужно вводить медленно (не менее 60 минут) внутривенно, недопустимо их внутримышечное и струйное внутривенное введение.

АзитромицинАзитромицин и его аналоги не стоит назначать, если:

Отзыв нашей читательницы - Марии Остаповой

Недавно я прочитала статью, в которой говорилось, что начинать лечить любую болезнь нужно с очищения печени. И рассказывалось о средстве  "Leviron Duo" для защиты и очистки печени. При помощи данного препарата можно не только защитить свою печень от негативного воздействия приема антибиотиков, но и восстановить ее.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Начала принимать и заметила, что появились силы, я стала более энергичной, исчезла горечь во рту, ушли неприятные ощущения в животе, улучшился цвет лица. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью -->
  • имеется гиперчувствительность к макролидам;
  • наблюдаются тяжелые патологии печени и почек;
  • в период лактации.

Кроме этого, суспензия запрещена к применению у детей младше полугода, таблетки и капсулы у пациентов до 12 лет, а инфузии – до 16 лет. По жизненным показания прием антибиотика разрешен женщинам, находящимся в положении.

Препараты этой группы отличаются хорошей переносимостью, однако на фоне лечения у детей и взрослых могут наблюдаться следующие нежелательные эффекты со стороны:

  • Боль в желудкеЦНС и органов чувств: головокружение, обратимая тугоухость, астения, проблемы со сном, раздражительность, воспаления слизистой оболочки глаз;
  • Пищеварительной системы: отсутствие аппетита, воспаления слизистой желудка, боли в брюшной полости, диспепсические нарушения, болезнь Крона, панкреатит, печеночная недостойность, которая может стать причиной смерти пациента;
  • Мочеполовой системы: молочница, нефрит.

Также во время терапии возможно развитие аллергии, фотосенсибилизации, кроме этого при внутривенных инфузиях могут наблюдаться бронхоспазм и болезненные ощущения в месте введения иглы.

к оглавлению ↑

Макропен

Выпускается в виде порошка для приготовления суспензии и таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Активным веществом является мидекамицин.

Применяется у взрослых и детей с массой тела более 30 кг по 0,4 г до 3 раз в сутки. Детям с массой тела менее 30 кг дозировка подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от веса и общего самочувствия больного.

МЕДИНФО: ВРАЧИ БЬЮТ ТРЕВОГУ! По последним данным ВОЗ, именно заражение паразитами приводит к возникновению практически всех тяжелых болезней у человека. Чтобы защитить себя, достаточно добавить в воду несколько капель... Читать интервью с главным паразитологом страны
к оглавлению ↑

Рокситромицин (Рулид)

Представляет собой полусинтетический антибиотик для перорального приема.

РокситромицинПрепараты на основе Рокситромицин не стоит назначать:

  • беременным и лактирующим женщинам;
  • детям младше 2 месяцев;
  • при лечении Эрготамином;
  • при тяжелых нарушениях в работе печени.

В редких случаях во время терапии могут развиться такие побочные реакции как:

  • пигментация ногтевых пластинок;
  • молочница;
  • аллергия;
  • гепатит;
  • панкреатит;
  • диспепсические нарушения;
  • слабость;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • нарушения вкуса, слуха, обоняния.

Применяют антибиотик орально, у взрослых суточная дозировка составляет 300 мг, детям назначаю по 5—8 мг/кг/сут. Суточную дозировку принять нужно за 2 раза.

к оглавлению ↑

Кларитромицин

Аналогами являются Клацид, Клабакс. Препараты выпускают в форме таблеток, суспензий и порошка для изготовления инъекционной формы.

Медикаменты этой группы имеют не большое число противопоказаний к применению, среди них:

  • Кларитромицининдивидуальная непереносимость;
  • детский возраст младше 3-х лет;
  • период беременности и естественного вскармливания;
  • порфириновая болезнь;
  • сбои в работе печени и почек.

Обычно Кларитромицин хорошо переносится пациентами, чаще наблюдаются нежелательнее эффекты со стороны пищеварительной системы, такие как жидкий стул, тошнота, рвота, абдоминальные боли, повышения уровня печеночного фермента.

Кроме этого при приеме антибиотика могут наблюдаться:

  • головокружение;
  • психоз;
  • извращение вкуса;
  • Головня больголовные боли;
  • проходящая глухота;
  • гипогликемия;
  • тромбоцитопения;
  • лейкопения;
  • учащения сердцебиения;
  • изменения цвета языка и зубов;
  • абактериальный нефрит;
  • судороги;
  • панкреатит.

Принимают Кларитромицин внутрь независимо от приема пищи. У детей для лечения предпочтительнее применять суспензию. У взрослых лекарство применятся в таблетках по 0,25 г 2 раза в сутки, в тяжелых случаях препарат назначают по 0,5 г 2 раза в день.

к оглавлению ↑

Пенициллины

Из пенициллинов при коклюше назначают Амоксиклав (Аугментин, Флемоклав Солютаб). Препарат и аналоги характеризуются широким спектром действия, разнообразием лекарственных форм (что позволяет применять их у пациентов любого возраста), хорошей переносимостью, минимальным количеством побочных эффектов развивающихся на фоне приема антибиотика.

Из нежелательных эффектов могут появиться:

  • Амоксиклавнеинфекционный нефрит;
  • малокровие;
  • снижения количества лейкоцитов и тромбоцитов;
  • увеличения протромбинового времени;
  • диспепсические расстройства;
  • анафилаксия;
  • гепатит.

Ограничением к назначению лекарственного средства является:

  • гиперчувствительность;
  • нарушение функции печени, спровоцированные приемом пенициллинов;
  • болезнь Филатова;
  • злокачественное поражение лимфатической ткани;
  • почечная недостаточность.

АугментинДозировку подбирают индивидуально исходя из возраста, массы тела и самочувствия пациента. У взрослых препарат используется в виде диспергируемых таблеток (Флемоклав Солютаб) или таблеток, покрытых оболочкой (Амоксиклав или Аугментин). В детской практике применят антибиотик в виде суспензии. Принимать его лучше в начале еды, это уменьшает риск развития нежелательных реакций со стороны органов пищеварения.

Средства этих групп чаще всего назначают у пациентов различных возрастов.

Нужно помнить, что самолечение ими недопустимо только специалист может точно поставить диагноз, определить насколько тяжело протекает инфекция и назначить правильную схему лечения.

ВАША СЕМЬЯ НЕ МОЖЕТ ОСВОБОДИТЬСЯ ОТ ПОСТОЯННЫХ БОЛЕЗНЕЙ?

Вы и ваши родные очень часто болеете и лечитесь одними антибиотиками? Перепробовано множество различных лекарственных средств, потрачено кучу денег, сил и времени, а результат нулевой? Скорее всего, вы лечите следствие, а не причину.

Слабый и пониженный иммунитет делает наш организм БЕЗЗАЩИТЫМ. Он не может противостоять не только инфекциям, но и паталогическим процессам, вызывающим ОПУХОЛИ И РАК!

Нужно срочно принимать меры! Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с Александром Мясниковым, в котором он делится копеечным методом укрепления иммунитета. Читать далее >>>

Рекомендуем прочитать:
загрузка...
Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта OAntibiotikah.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...
Комментарии:

Почитайте лучше, что говорит Александр Мясников, по этому поводу. Несколько лет мучилась от постоянных простуд, различных воспалений. Головные боли, проблемы с весом, слабость, упадок сил, разбитость и депрессия. Бесконечные анализы, походы к врачам, диеты, таблетки не решали мои проблемы. Врачи уже не знали, что со мной делать. НО благодаря простому рецепту я забыла о болезнях. Я полна сил и энергии!!! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *