Антибактериальная терапия при фарингите у детей и взрослых

Под фарингитом понимают воспалительный процесс в глотке, а именно в лимфоидной ткани. Заболевание может иметь инфекционную природу, в этом случае его вызывают различные возбудители, например, стрептококки, пневмококки, стафилококки, кандиды. При этом понадобятся антибиотики при фарингите.

Также возможно воспаление слизистой в результате воздействия вирусов гриппа, риновирусов, парагриппа, аденовирусов и т.д. Иногда острая форма фарингита проявляется вместе с корью, скарлатиной и т.д.

Признаки недуга, показания к назначению антибиотических препаратов

Какие признаки при этом проявляются? Основные симптомы фарингита:

  • Боль в горлепершение;
  • болевые ощущения в горле, особенно в процессе глотания;
  • повышение температуры до 38 0С;
  • болевые ощущения в области верхних шейных лимфоузлов при пальпации.

При хроническом заболевании проявляется сухой кашель, ощущается так называемый «комок в горле», из-за которого все время хочется прочистить горло и откашляться. Также на задней стенке глотки образуется слизь, и ее постоянно нужно проглатывать, что приносит немало дискомфорта.

У грудничков могут проявляться такие симптомы как конъюнктивит, насморк и кашель. А также следует отметить, что ребенку стает плохо, но так как он об этом сказать не может, родители должны заметить изменения в его поведении – малыш становится беспокойным, теряет аппетит, плохо спит.

Что это такое

Фарингит

Довольно часто раздражение глотки происходит в комплексе заболеваний желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, панкреатит, холецистит), а также если желудочный сок по каким-либо причинам попадает в глотку.

Следует отметить, сразу определить какая природа заболевания врач не сможет, так как симптомы инфекционного и вирусного фарингита одинаковы. Для этого нужен анализ на бактериальный посев.

Чаще фарингит имеет вирусную этиологию, антибактериальная терапия при этом не нужна.

Поэтому врачи не спешат назначать антибиотики при фарингите, это происходит только когда есть угроза осложнения. Можно сделать вывод, что антибактериальная терапия иногда назначается в виде профилактической меры, а именно, если еще нет результата анализа.

К основным показаниям можно отнести:

  • проявление ангины бактерицидной формы;
  • если есть предпосылки развития пневмонии;
  • Высокая темпаратуравоспалительный процесс в бронхах;
  • отит гнойного типа;
  • если инфекция начала распространяться на носовые пазухи;
  • если повышенная температура удерживается больше 2 дней;
  • если субфебрильная температура удерживается больше 6 дней;
  • при затяжном течении фарингита, а именно, больше 1 месяца.

Антибактериальная терапия должна быть оправданной, так как при этом развивается резистентность организма к антибиотикам. Также при их приеме могут развиваться негативные побочные эффекты для организма, так как эти препараты убивают всю, в том числе и полезную микрофлору организма.

к оглавлению ↑

Основы антибиотикотерапии

Наиболее часто при фарингите у взрослых и детей назначают лечение антибактериальными лекарствами, относящимися к пенициллиновой группе. А именно, это Диклоксациллин, Карбенициллин, Ампициллин и т.д. Иногда у людей проявляется аллергия на препараты данной группы, тогда назначаются препараты других групп. А именно, могут назначаться:

  1. ЦефтриаксонМакролиды – Азитромицин, Кларитромицин, Эритромицин и т.д.
  2. Линкосамиды – Линкомицин, Клиндамицин.
  3. Цефласпорины – Цефадроксил, Цефтриаксон.

Препарат Бензатин пенициллин. Особенностью этого препарата является то, что его вводят одноразово в виде инъекции. Данное лекарство применяют для лечения в период распространения инфекции стрептококка бета-гемолитической формы, например, в воинских частях, детских садах и т.д. Или же если пациент не может соблюдать постельный режим, проживает в неблагополучных условиях и т.д. Лекарство применяют для лечения взрослых и детей.

Все дозировки разных лекарств назначает только врач, это зависит от длительности проявления заболевания. Как правило, назначается лечение на протяжении 7-10 дней.

Фарингит может перейти из острой формы в хроническую в том случае, если лечение неправильно подобрано. При самолечении это происходит очень часто. А также при преждевременной отмене антибактериальных препаратов, например, когда симптомы уже прошли и наступило улучшение, человек перестает принимать препарат, думая, что вылечился. При хроническом течении заболевания назначаются препараты широкого спектра.

ЭритромицинПри инфекции у взрослых, которая спровоцирована стрептококками, назначается лечение Ампициллином или Карбенициллином. Препараты группы макролидов назначают при течении болезни средней тяжести. Их названия: Эритромицин и Олеандомицин.

Если возбудители стафилококки, то необходимы Оксациллин или Диклоксацин. Но важно знать, что Диклоксациллин сильнее, и при этом дозировка всегда назначается намного меньше чем Оксацилина. При тяжелом, осложненном течении заболевания назначается комплекс антибактериальных препаратов.

При длительном приеме часто проявляются побочные эффекты. Меньше всего вероятность их проявления от препаратов полусинтетического типа (Морфоциклин или Метациклин). Но если принимать эти препараты не по предписанию врача, то при длительном лечении возможно появление грибковых заболеваний.

к оглавлению ↑

Особенности лечения детей

Детям назначается антибактериальное лечение при фарингите только в случае тяжелого течения болезни. Часто антибактериальные препараты назначаются в случае, если присоединилось бактериальное осложнение – ларингит, трахеит и т.д. В терапии детей врачи отдают предпочтение лекарствам местного использования, так как они не оказывают негативного действия на печень, почки и сердце.

БиопароксЕще при этом в комплексе назначают кортикостероиды (Биопарокс, Бисептол, Гексорал).Также возможно лечение рассасывающими таблетками с антибиотиком – Граммидин. Данный препарат разрешен детям от трех лет.

Препарат Феноксиметилпенициллин выпускается в виде суспензии. Именно поэтому его удобно давать ребенку. Данное средство также не очень токсично. Препарат назначают при фарингите, тонзиллите, бронхите и скарлатине. Курс лечения длится 10 дней.

Осложнения при фарингите у детей развиваются редко. Но если терапия была несвоевременной, а особенно, если иммунитет снижен, то возможно развитие трахеита, бронхита синусита. Часто это наблюдается у детей 3-5 лет.

Следует отметить, что при фарингите у детей стрептококковой этиологии и тонзиллофарингите могут проявляться такие осложнения:

  • отит гнойного типа;
  • Болезненное горлоабсцессы перитонзиллярного и паратонзиллярного типов;
  • ларинготрахеит с сужением просвета гортани;
  • медиастинит гнойного типа;
  • ревматизм;
  • миокардит и эндокардит;
  • поражение головного мозга и т.д.
к оглавлению ↑

Антибиотики местного действия

Антибиотик при фарингите может быть местного применения, при этом он действует на воспаленную слизистую оболочку глотки. Сегодня эффективными аэрозолями являются Фюзафюнжин и его аналог Биопарокс.

Эти препараты оказывают действие на болезнетворные бактерии, подавляя их, также снимают воспалительный процесс, при этом воспаление не распространяются на другие отделы дыхательных путей.

Бипарокс часто назначают при острой форме фарингита, а также если есть симптомы ларингита и трахеобронхита. Но, конечно, лекарства местного применения не способны заменить системную антибактериальную терапию.

Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта OAntibiotikah.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *