Большинство глазных заболеваний, не связанных напрямую с нарушением зрения, носит инфекционный характер. Слизистая оболочка глаз не защищена, на нее часто попадают микроорганизмы из воздуха, пыли, с рук или платка.
Среди них могут быть патогенные, и, если иммунитет ослаблен, развивается инфекция с местным или системным воспалительным процессом. Врач-офтальмолог назначает в таких случаях капли для глаз с антибиотиком.
Когда применяют данные препараты?
Бактерии могут поражать практически все наружные структуры зрительного аппарата, поэтому показаний к применению глазных противовоспалительных капель с антибиотиком довольно много:
- Конъюнктивит – самое частое поражение глаз, воспаление слизистой оболочки.
Блефарит – воспалительный процесс на кромках век в зоне роста ресниц.- Кератит – инфекционное поражение роговицы.
- Горделиум (ячмень) – воспалительный процесс в волосяных луковицах ресниц или в сальных железах век.
- Мейбомит – поражение видоизмененных сальных желез (мейбомиевых), протоки которых открываются по краям век.
- Перенесенные глазные операции.
- Проникающие травмы глаз.
Признаки вышеназванных инфекционных заболеваний во многом схожи. Стоит обратиться к офтальмологу и уточнить диагноз при появлении следующих симптомов:
- светобоязнь;
- резь в глазах и ощущение «песка»;
- светобоязнь;
- слезотечение;
- появление гнойных выделений;
- покраснение, расширенные сосуды;
- зуд роговицы и век.
Противовоспалительные препараты в каплях с антибиотиком широкого спектра действия позволяют быстро снять беспокоящие симптомы и начать борьбу с возбудителем.
Оптимально будет сделать бактериологический анализ, чтобы подобрать специфический препарат узкого действия для конкретного возбудителя заболевания.
Классификация и подбор антибактериальных капель в офтальмологии
Препараты антибактериального действия в каплях, применяемые в офтальмологии, делятся на три группы, в зависимости от активного вещества:
- Аминогликозидные препараты. К этой группе относятся противовоспалительные глазные капли, блокирующие рибосомы бактерий и не дающие им синтезировать жизненно важные белки. Используются при всех видах инфекций глаза и его придатков бактериальной этиологии, а также как профилактика заражения после травм.
Фторхинолоны. Это сильнодействующие противовоспалительные препараты, быстро проникающие через роговицу глаз. Влияют на процесс деления ДНК у бактерий. Высокая эффективность позволяет широко применять их при язвенном поражении роговицы, гнойном конъюнктивите, дакриоцистите и мейбомите, хламидийном поражении. Часто данные средства используют как профилактические в предоперационной подготовке и восстановлении после хирургического вмешательства.- Левомицетин или хлорамфеникол является основой одноименных глазных капель. Данное вещество нарушает синтез полипептидов на бактериальных рибосомах. Применяются для лечения бактериальных заражений глаз (конъюнктивит, кератит, блефарит), а также при сложных поражениях (керато- и блефароконъюнктивитах).
| Группа препаратов | Особенности и противопоказания | Названия препаратов |
|---|---|---|
| Аминогликозиды | Не проникают в кровяное русло, накапливаются в передней камере глаза, роговице, стекловидном теле.
Длительное применение у детей не рекомендуется. Противопоказаны при неврите слухового нерва, т.к. ототоксичны. |
|
| Фторхинолоны | Действие аналогично бета-лактамным препаратам. Проникают в кровь и грудное молоко. Противопоказаны беременным и кормящим женщинам. |
|
| С содержанием левомицетина | Проникает в структуры глаза, кроме хрусталика. Из-за длительного применения многие бактерии стали нечувствительны к действующему веществу. Препараты данной группы не назначаются при заболеваниях кроветворных органов. |
|
Помимо собственно антибиотиков для глаз, в офтальмологической практике применяют синтетические препараты бактериостатического действия на основе сульфаниламидов. Эти распространенные лекарственные средства, хоть и начали использоваться до большинства антибиотиков, не теряют своей актуальности и активно назначаются пациентам. К ним относятся глазные капли широкого спектра действия, такие как:
- Сульфацил натрия;
- Сульфацетамид;
- Альбуцид.
Их использование оправдано в начале появления глазных инфекций или при слабовыраженной симптоматике, чтобы оказать поддержку иммунитету и обеспечить дополнительную защиту. Не рекомендованы при поражениях печени.
Выбор конкретного антибиотика зависит от многих факторов, среди которых:
возраст и состояние здоровья пациента;- принимаемые им другие лекарства, совместимость препаратов;
- возможная устойчивость бактерий;
- возможные побочные эффекты;
- переносимость лекарства разными категориями пациентов;
- доступность препарата по цене и наличию.
Учесть все это под силу лишь профессиональному врачу, причем список возможных к применению противовоспалительных глазных капель для данного пациента может быть значительно сужен.
Доктор учтет наличие сопутствующих заболеваний глаз и других органов, индивидуальную непереносимость и склонность к аллергии, оценит возможные риски. Не стоит заниматься самолечением еще и потому, что самовольное лечение глазных инфекций может иметь серьезные последствия для зрения.
к оглавлению ↑Как применять препараты?
Капли для глаз от бактериальной инфекции применяются 5-7 раз в день на протяжении не менее пяти дней, как любой антибиотик. Закапывать глаза необходимо с соблюдением техники и правил осторожности, чтобы не травмировать глаз и не занести вторичной инфекции.
- Вначале вымыть руки с мылом.
Флакон с лекарством открыть, голову запрокинуть (можно лечь) и, оттянув слегка нижнее веко, поднести пипетку флакона как можно ближе к глазу, но не касаться его.- Выдавить каплю препарата на глазное яблоко ближе ко внутреннему уголку глаза.
- Повторить те же действия с другой стороны и посидеть несколько минут, опустив веки.
- Вытекающую слезу и глазные капли удалить бумажной салфеткой.
- Флакончик с лекарством плотно закрыть и хранить в темном месте, недоступном детям.
Глазные инфекции у детей лечат только после консультации офтальмолога, так как есть существенные ограничения по антибиотикотерапии у малолетних пациентов, особенно у младенцев. Им назначают щадящие препараты последних поколений антибиотиков, у которых имеется минимум противопоказаний и побочных действий.
(No Ratings Yet)
Загрузка...