Целесообразность антибактериальной терапии при бронхите

Бронхит – это воспалительный процесс слизистой оболочки (эндобронхит) или всей стенки бронхов (панбронхит), не затрагивающий ткань легкого.

Пораженные легкиеСимптомы заболевания:

  • общевоспалительная реакция,
  • отек и выделение патологического секрета (мокроты),
  • что приводит к затруднению дыхания,
  • наличие кашля.

Для возникновения бронхита необходимо два условия: снижение резистентности организма (снижение иммунитета) и триггерный фактор. Триггером могут послужить бактерии, вирусы, аллергены.

Иногда острый бронхит развивается после действия токсических, химических и физических факторов (переохлаждение) с присоединением вторичной бактериальной инфекции.

Существует несколько классификаций недуга по течению, локализации, развитию и характеру воспаления.

По течению:

  • Острый:

    • с острым течением (более 14 дней);
    • затяжной (после 30 дней).
  • Хронический (при условии, что кашель с мокротой не проходит более 3-х месяцев, с рецидивами не менее 2-х лет подряд).
Что это такое

Бронхит

По локализации выделяют:

  1. Проксимальный (трахеобронхит).
  2. Дистальный (бронхиолит).

По характеру воспаления:

Печень – это основной орган человеческого организма, принимающий самое активное участие в преобразовании лекарственных препаратов, принимаемых человеком. Именно поэтому так важно защищать свою печень от негативного воздействия после или во время вынужденного приема антибиотиков с помощью…
  1. Катаральный.
  2. Гнойный.
  3. Гнойно-некротический.
Хроническая форма

Хронический бронхит

По развитию:

  1. Первичный (возникший в здоровых бронхах).
  2. Вторичный (возникший после других заболеваний).

Особенности терапии

Лечение включает следующие принципы:

  1. Зеленая галочкаУстранение причины – уничтожение микроорганизмов.
  2. Симптоматическая терапия (для улучшения отхождения мокроты, снижения температуры тела).
  3. Повышение резистентности организма.

Выбор лечения при бронхите напрямую зависит от причины его возникновения. Антибиотики нужны не при всех формах болезни, например, при вирусном происхождении назначать антибиотики при бронхите не целесообразно, так как это не только не поспособствует, а напротив, затруднит лечение: может начаться дисбактериоз, аллергия и т.д.

Только врач решает, необходимо ли их применение, а в случае необходимости делает выбор, какими препаратами следует лечить.

Даже при правильном назначении и соблюдении всех правил приема лекарства возможны осложнения, для их предупреждения во время или после курса лечения доктор назначает дополнительные препараты.

Врач дает таблеткиПоэтому, когда речь идет о лечении антибиотиками, самолечение недопустимо. Форму приема антибиотика также выбирает лечащий врач: от того, как будет осуществляться прием лекарства (можно пить таблетки, можно применять лекарство в уколах), будет зависеть ход лечения и прогноз выздоровления.

Антибиотики при бронхите назначают не только в случае доказательства микробного происхождения бронхита (около 10 % случаев), но также, если есть высокий риск возникновения вторичной инфекции, например, в пожилом возрасте (старше 60 лет), при химическом воздействии с повреждением слизистой (вдыхание паров кислот, щелочей) и т.д.

Особый вид бронхита – бронхит курильщиков (возникает после длительного действия табачного дыма), или хронический обструктивный.

Отзыв нашей читательницы - Марии Остаповой

Недавно я прочитала статью, в которой говорилось, что начинать лечить любую болезнь нужно с очищения печени. И рассказывалось о средстве  "Leviron Duo" для защиты и очистки печени. При помощи данного препарата можно не только защитить свою печень от негативного воздействия приема антибиотиков, но и восстановить ее.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Начала принимать и заметила, что появились силы, я стала более энергичной, исчезла горечь во рту, ушли неприятные ощущения в животе, улучшился цвет лица. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью -->

При этой форме возможны обострения с резким ухудшением состояния больного: повышается температура, появляются сильные и частые приступы кашля с выделением гнойной или гнойно-геморрагической мокроты. Антибиотики при обструктивном бронхите назначаются для купирования обострения.

к оглавлению ↑

Выбор антибактериальных препаратов при заболевании

Нельзя однозначно утверждать, какие антибиотики лучше. Эффективный препарат – это тот препарат, который будет оказывать максимальное действие на патогенную микрофлору. Для этого необходимо, чтобы микроорганизм был восприимчив к данному антибиотику, поэтому при выборе лекарства обязательно нужны два условия: необходимо знать вид микроорганизма и его чувствительность.

ЭритромицинПрепараты для лечения острого бронхита включают:

  1. Макролиды: Эритромицин, Спирамицин (стоимость: 30 – 90 р.).
  2. Пенициллины: Амоксициллин (стоимость: 20 – 70 р.).

При хроническом бронхите назначаются:

МЕДИНФО: ВРАЧИ БЬЮТ ТРЕВОГУ! По последним данным ВОЗ, именно заражение паразитами приводит к возникновению практически всех тяжелых болезней у человека. Чтобы защитить себя, достаточно добавить в воду несколько капель... Читать интервью с главным паразитологом страны
  1. Макролиды: Ровамицин, Азитромицин (стоимость: 110 -280 р.).
  2. Пенициллины: Амоксициллин, Амоксиклав (стоит около 360 р.), Аугментин (стоимость: 340 р.), Ампициллин.

Антибиотики при бронхите для людей пожилого возраста:

  1. ХемомицинМакролиды: Хемомицин, Ровамицин (стоимость: 280 – 300 р.), Азитромицин.
  2. Пенициллины: Флемоксин.
  3. Цефалоспорины: Цефазолин (около 30 р.), Цефепим (400 р.), Цефтриаксон (30 р.).

При обструктивном бронхите лечение антибиотиками назначается после проведения бактериального исследования. Часто используется следующий список препаратов:

  1. Пенициллины (Амоксиклав, Аугментин).
  2. Макролиды (Эритромицин, Кларитромицин).
  3. Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Моксифлоксацин, Сумамед, Левофлоксацин).

Особенности медикаментов:

  1. АугментинПенициллины – недорогие, высокоэффективные и малотоксичные антибиотики. Амоксициллин, Амоксиклав, Ампициллин — аминопенициллины – группа антибиотиков широкого спектра действия, но разрушаются под действием в-лактамаз бактерий.

    Аугментин, (Флемоклав солютаб – комбинированные препараты, сордержащие пенициллины и клавулановую кислоту, которая ингибирует в-лактамазы, следовательно спектр этих препаратов шире обычных пенициллинов, и лечение ими более эффективно.

  2. Макролиды – малотоксичные антибиотики. Назначаются при инфекциях дыхательных путей в случае аллергии на пенициллины. В список макролидов входит Эритромицин – наиболее известный представитель данной группы в связи с высокой эффективностью и низкой стоимостью. Пища нарушает его всасывание, поэтому принимать лекарства нужно отдельно от приема пищи.

    КларитромицинПосле приема возможны побочные действия – рвота и диарея. Кларитромицин – производное эритромицина, отличается от последнего лучшей переносимостью и биодоступностью, не зависящей от приема пищи. Недостаток – относительно высокая стоимость.

    Азитромицин имеет рекордно длительное действие (пить следует 1 раз в сутки), высокую бидоступность. Редко вызывает побочные реакции. Спирамицин создает высокие концентрации в тканях, лучше переносится пациентами. Более сильный антибиотик, применяется против штаммов микроорганизмов, устойчивых к другим макролидам.

  3. Цефалоспорины – антибиотики близкие по свойствам к пенициллинам. В зависимости от спектра действия выделяют поколения цефалоспоринов. Наиболее широким спектром обладают антибиотики 4 поколения – Цефепим, Цефпиром. Наиболее узкий спектр у 1 поколения – Цефазолина, Цефалексина. Цефалоспорины делятся на парентеральные (представители 4 и нового 5 поколения) и перроральные (чаще в таблетках).
  4. ЛевофлоксацинХинолоны. Делятся на хинолоны 1 поколения и фторхинолоны (2-4 поколения). Практическое значение в настоящее время имеют только фторхинолоны, которые, в отличие от 1 поколения, практически не вызывают побочных реакций.

    Левофлоксацин – основной ФХ 3 поколения. Обладает 100 % биодоступностью при приеме в таблетках. Моксифлоксацин – ФХ более нового 4 поколения, лучше Левофлоксацина в активности, однако токсичен для печени.

к оглавлению ↑

Основные правила терапии

Современные правила лечения антибиотиками включают следующие:

  1. Принимать препарат обязательно столько дней, сколько рекомендовал врач. Лечение должно быть непрерывным. Если курс рассчитан на 7 дней, а симптомы исчезли раньше, все равно необходимо принимать антибиотик до завершения курса.

    Обратите вниманиеВ противном случае микроорганизмы не столько погибнут, сколько выработают устойчивость.

  2. Между приемами должны быть одинаковые отрезки времени согласно инструкции. Это необходимо, чтобы лекарственное средство после приема сохранялось в крови в определенной концентрации.
  3. Доза препарата зависит от многих факторов, поэтому подбирается врачом для каждого нового пациента индивидуально.
  4. Если после 2 дней симптомы не исчезли и плохое самочувствие не проходит, необходимо обратиться к врачу.

    Скорее всего, у возбудителя устойчивость на данный антибиотик, и лечение неэффективно, необходимо назначение нового курса.

к оглавлению ↑

Другие лекарственные средства

Лечение бронхита проходит не за пару дней и поэтому не ограничивается одними только антибиотиками. Вне зависимости от того, какие причины вызвали бронхит, в список противобронхитических средств входят препараты, оказывающие антибронхоконстрикторное (бронхорасширяющее) действие:

  • ФормотеролНа короткий промежуток времени: Сальбутамол, Фенотерол, Ипратропия бромид;
  • На длительный промежуток времени: Сальметерол, Формотерол, Кленбутерол, Тиотропия бромид.

Причем форма лекарственного средства будет зависеть от состояния больного и от формы бронхита: для купирования приступа кашля лучше применять аэрозоли, в остальных случаях удобнее пить таблетки.

Для облегчения приступов кашля необходимо принимать муколитики: Амброксол, Лазолван. Для понижения температуры нужно пить жаропонижающие средства. Но стоит помнить, что перед применением нового лекарственного средства нужно всегда консультироваться с врачом.

ВАША СЕМЬЯ НЕ МОЖЕТ ОСВОБОДИТЬСЯ ОТ ПОСТОЯННЫХ БОЛЕЗНЕЙ?

Вы и ваши родные очень часто болеете и лечитесь одними антибиотиками? Перепробовано множество различных лекарственных средств, потрачено кучу денег, сил и времени, а результат нулевой? Скорее всего, вы лечите следствие, а не причину.

Слабый и пониженный иммунитет делает наш организм БЕЗЗАЩИТЫМ. Он не может противостоять не только инфекциям, но и паталогическим процессам, вызывающим ОПУХОЛИ И РАК!

Нужно срочно принимать меры! Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с Александром Мясниковым, в котором он делится копеечным методом укрепления иммунитета. Читать далее >>>

Рекомендуем прочитать:
загрузка...
Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта OAntibiotikah.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...
Комментарии:

Почитайте лучше, что говорит Александр Мясников, по этому поводу. Несколько лет мучилась от постоянных простуд, различных воспалений. Головные боли, проблемы с весом, слабость, упадок сил, разбитость и депрессия. Бесконечные анализы, походы к врачам, диеты, таблетки не решали мои проблемы. Врачи уже не знали, что со мной делать. НО благодаря простому рецепту я забыла о болезнях. Я полна сил и энергии!!! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *