Антибактериальная терапия при уреаплазмозе

Уреаплазмоз – это инфекционное заболевание мочеполовой системы, которое развивается вследствие активного размножения внутриклеточного паразита вида: Ureaplasma urealyticum или Ureaplasma parvum.

Подтвердить наличие микроорганизмов можно только с помощью лабораторного исследования.

Симптоматика и необходимость лечения

Заболевание должен лечить только специалист, который может правильно подобрать эффективную схему терапии.

После инфицирования первые признаки проявляются в среднем спустя 20 дней. При этом симптомы имеют неспецифический характер, требуется проведение нескольких диагностических исследований для точной постановки диагноза.

Симптомы у женщин:

1. Жжение и дискомфорт при мочеиспускании.
2. Ноющая боль в нижней части живота.
3. Незначительное повышение температуры тела.
4. Прозрачные выделения из уретры со специфическим запахом.

После орального секса уреаплазмоз проявляется в виде ангины и женщина даже не догадывается о причине заболевания.

Уреаплазмоз переходит в хроническую форму спустя месяц, если лечение не проводилось своевременно. Симптомы носят стертый характер, и женщина не обращает на них внимания.

Симптомы у мужчин:

1. Без видимых причин температура тела достигает 37 °С.
2. Жжение и боль в уретре во время мочеиспускания.
3. Необильные, мутные выделения из полового члена.
4. Зуд в паховой области.
5. Симптомы простатита.
6. Раздражение слизистой оболочки.
7. Боль в яичках.
8. Признаки мочекаменной болезни.
9. Постоянная тревога и подавленность.

По некоторым данным, микроорганизм может спровоцировать боль в суставах и проблемы с кожными покровами.

Когда необходимо лечить уреаплазмоз? Терапия необходима в таких случаях:

1. Диагностика проводится несколькими методами. Один способ диагностики не позволяет точно определить количество патогенных бактерий в организме.
2. При выявлении микроорганизмов в период планирования беременности лечение обязательно.
3. У женщин уреаплазмоз лечится даже при отсутствии клинической картины, чтобы не заразить полового партнера.
4. Обязательно лабораторное исследование обоих партнеров. Даже если заболевание выявлено у одного, курс терапии обязателен для двоих.

5. Если женщина является носителем уреаплазмоза, то во время терапии проводится контроль в динамике течения заболевания.

   При половом акте необходимо использовать барьерные методы контрацепции, чтобы защитить от инфицирования партнера.

6. Перед сменой полового партнера лечение проводится обязательно.

к оглавлению ↑

Терапия и методы профилактики недуга

У женщин и мужчин схема лечения уреаплазмоза практически не отличается. Антибиотики от уреаплазмы назначает лечащий врач с учетом чувствительности патогенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам.

Используются антибиотики таких групп:

1. Макролидная группа – Сумамед, Рулид и Клацид.
2. Тетрациклины – Доксициклин.
3. Группа линкозамидов – Клиндамицин, Далацин и Линкомицин.

Подбирая препарат, следует учитывать, что уреаплазмоз нельзя вылечить, используя антибиотики группы пенициллина и цефалоспоринов.

При терапии уреаплазмоза используется комплексный подход, который также включает прием:

1. Иммуномодуляторов.
2. Противогрибковых препаратов.
3. Средств от дисбактериоза.
4. Комплекса витаминов и минералов.
5. Правильное питание. Запрещено жареное, острое, кетчупы, алкоголь и специи.
6. Требуется воздерживаться от половой жизни.

Длится терапия в среднем 14 дней, после этого требуется сдать анализы, на их основании врач скажет, что делать дальше.

к оглавлению ↑

Антибактериальные препараты

Наиболее действенные препараты:

1. Азитромицин. Некоторые специалисты считают, что подавить рост бактерий способен одноразовый прием 1 г препарата. Но было доказано, что антибиотик уничтожает патогенные микроорганизмы только при лечении в течение 7-14 дней. По данным клинических исследований одноразовый прием этого антибиотика неэффективен.

2. Доксициклин и аналоги (Медомицин, Солютаб, Вибрамицин, Биоциклинд, Юнидокс и Абадокс) считаются эффективными при лечении уреаплазмоза. Удобство препаратов в том, что они принимаются перорально на протяжении 10 дней утром и вечером. В первый день пациент принимает двойную дозу препарата (200 мг).

   Отличные результаты Доксициклин показывает при назначении во время бесплодия, вызванного уреаплазмозом. Но при этом следует учитывать, Доксициклин и его аналоги не всегда могут вылечить заболевание, поскольку некоторые штаммы нечувствительны к препарату. Антибиотик не назначается во время вынашивания ребенка и детям, не достигшим 8 лет. При подборе лечения специалист может сочетать препарат с макролидами или линкозамидами.

3. Кларитромицин – эффективный препарат, который не оказывает отрицательного воздействия на ЖКТ. Основное преимущество Кларитромицина и аналогов в том, что он обладает свойством накапливаться в организме. Поэтому повторная активность патогенного вируса практически невозможна. Лечение проводится в течение 7-14 дней. Принимается препарат по 1 таблетке 2 раза в сутки.
4. Джозамицин – это препарат группы макролидов. Его действие основано на подавление синтеза белка в уреаплазме. Принимается средство 3 раза в сутки по 1 таблетке. Курс терапии от 10 до 14 дней. Антибиотик накапливается в организме и подавляет патогенную флору. Препарат практически не вызывает побочных эффектов, поэтому его назначают беременным и детям с грудного возраста. При этом только меняется доза препарата.

В любом случае лечение с осторожностью назначают:

1. Беременным.
2. Если в анамнезе у женщины значатся самопроизвольные аборты или мертворожденные дети.
3. При диагнозе «бесплодие».
4. Ослабленным пациентам с серьезными системными инфекционными заболеваниями.
5. При гиперплазии предстательной железы у мужчин.

к оглавлению ↑

Средства местного предназначения

Как для женщин, так и для мужчин целесообразно использовать местное лечение заболевания. Наиболее эффективные средства:

1. Генферон. Это суппозитории, обладающие противовирусным и антисептическим действием. В составе лекарственного средства: альфа-2-интерферон, таурин и анестезин. Данные компоненты снимают воспаление и стимулируют выработку иммуноглобулина, что, в свою очередь, приводит к нарушению процесса транскрипции и репликации в клетках микроорганизмов.

   Назначается препарат на 10 дней. Мужчины вводят суппозитории ректально, а женщины вагинально два раза в день. Во время беременности свечи назначаются только после 12 недели и при строгом контроле специалиста.

2. Гексикон вагинальные свечи назначаются женщинам. Средство эффективно уничтожает микроорганизмы, которые вызывают уреаплазмоз и при этом не влияют на микрофлору влагалища. Курс лечения – 7 дней, вводится по 1 суппозитории на ночь. Гексикон разрешен во время беременности и при кормлении грудью.
3. Гексикон раствор используется при лечении мужчин. Насадка вводится в мочеиспускательный канал и задерживается внутри на некоторое время. Доза средства – 2-3 мл.

к оглавлению ↑

Последствия заболевания и его профилактика

При несвоевременном лечении уреаплазмоза последствия для организма могут быть необратимыми.

Представительницы слабого пола чаще страдают от этого заболевания по сравнению с мужчинами.

Возможные последствия для женщин:

1. Воспаление слизистой оболочки влагалища.
2. Цистит.
3. Эндометрит.
4. Аднексит.
5. Бесплодие.
6. В период беременности может привести к выкидышу.
7. Внематочная беременность.

Каждая женщина должна при возникновении малейших нарушений со стороны мочеполовой системы обратиться к специалисту.

У мужчин могут возникнуть такие осложнения при несвоевременном лечении или же его отсутствии:

1. Простатит.
2. Изменение сперматогенеза.
3. Цистит.
4. Хронический уретрит.
5. Бесплодие.
6. Пиелонефрит.
7. Эпидидимит.

Воспалительные процессы мужских половых органов и мочевыделительной системы приводят к изменению психологического состояния больного.

Сейчас проходят активные дискуссии на тему лечения лиц, которые являются носителями уреаплазмы, но при этом симптоматика заболевания у них отсутствует.

Основные профилактические мероприятия, которые защитят организм от инфекции, включают следующее:

1. Случайные половые связи необходимо свести к нулю.
2. При половом акте с непроверенным партнером обязательно используется барьерный метод контрацепции.
3. Эффективна только комплексная терапия.
4. Самостоятельно лечиться запрещено.
5. Следует укреплять защитные силы организма.

Обязательное посещение гинеколога или уролога 2 раза в год.