Придатки у женщин включают такие органы как яичники, фаллопиевы трубы и связки. Это сеть канальцев, которые располагаются между маткой, яичниками и концом труб. Именно расширенная часть матки с органами, которые к ней прилегают, больше всего подвержена возникновению различных заболеваний.
Во многих случаях необходимы антибиотики при воспалении придатков.
Анатомия придатков и причины патологий
Фаллопиевы трубы в среднем могут достигать от 10 до 12 см, но, как правило, правая всегда длиннее, чем левая. Яичники – это парный орган у женщин. Они расположены на заднем листке маточной связки. Именно эти органы являются половыми железами в женском организме. Связки соединяют яичники с маткой.
Яичники нужны для слаженной работы организма женщины, так как являются составляющими эндокринной и репродуктивной систем. Что касается эндокринной системы, то яичники продуцируют половые гормоны. А репродуктивная функция заключается в том, что в яичниках созревает яйцеклетка.
Когда происходит нарушение в функционировании яичников они начинают вырабатывать гормоны не в том количестве, которое необходимо. То есть происходит гормональный сбой и чтобы не усугубить это состояние нужно немедленно начать лечение.
При несвоевременном лечении воспалительного процесса могут возникать различные осложнения, а именно:
- перитонит;
- вероятность внематочной беременности;
- выкидыш;
- нарушенный менструальный цикл;
- бесплодие.
Почему возникает воспалительный процесс?
Придатки воспаляются, как правило, по причине попадания в организм различных возбудителей. Например, при венерических заболеваниях. То есть инфекция вызывающая воспалительный процесс может попасть в организм через влагалище. Далее возбудитель попадает в саму матку и в трубы и яичники, то есть в придатки.
Самыми частыми возбудителями данного заболевания являются хламидии, гонококки, грибки рода Кандида, уреаплазмы, микоплазмы.
Также бактерии могут распространиться на придатки женщин из мочевыводящей системы и прямой кишки. В этом случае происходит вторичное заражение. Иногда инфекция распространяется по организму через кровь и лимфу. Это может уже свидетельствовать о сепсисе.
Немаловажным фактором активации патологического процесса в организме может быть медицинский аборт. При этом нарушается гормональный фон женщины, ослабляются защитные силы организма, что может привести к заражению.
Сегодня достаточно часто воспаление придатков происходит по причине нервного перенапряжения. В результате этого угнетается иммунитет, возможны простуды.
Гормональные сбои – это еще одна частая причина возникновения воспаления в придатках. Когда в организме женщины происходит чрезмерное выделение гормонов или же их недостаток, то цикл менструации нарушается, могут начать образовываться кисты. Эти образования растут и могут достигать довольно больших размеров.
Также может произойти их нагноение, этот процесс сопровождается уже воспалением не только в придатках, но и во всех близлежащих органах.
к оглавлению ↑Антибактериальная терапия
Воспаление придатков в основном провоцируют микроорганизмы, поэтому необходимо лечение антибактериальными препаратами. Такое лечение назначается пациенткам, у которых диагностировано острое течение заболевания. Иногда также назначают антибиотики при воспалении яичников пациентам, у которых обострилось хроническое заболевание.
В этом случае назначают препараты с широким спектром действия. Однако необходимо сдать анализ для определения вида патогенного микроорганизма.
В лечении воспаления придатков используют антибиотики таких групп:
Препараты тетрациклиновой группы. Из этой группы наиболее часто используют Доксициклин, так как из всех препаратов он проявляет меньше всего побочных эффектов и быстро выводится из организма.
- Макролипиды. Препараты этой группы достаточно эффективны Полураспад макролиподов занимает длительное время. А значит, препарат накапливается в организме и ускоряется процесс выздоровления. Эти препараты активно воздействуют на патогенные микроорганизмы, провоцирующие воспаление Из этой группы достаточно часто используются Сумамед и Клацид.
- Фторхинолоны. Препараты этой группы также часто используют при лечении воспаления придатков. Препараты данной группы можно использовать повторно, при рецидивах болезни, так как бактерии-возбудители очень долго остаются чувствительными к данным препаратам. Популярны такие препараты как Офлоксацин, Норфлоксацин, Пефлоксацин, Ломефлоксацин.
- Нитроимидазолы – это также эффективные препараты. А именно, Метронидазол, Трихопол, Метрогил.
Аминогликозиды назначают достаточно редко, только в тех случаях, когда заболевание протекает очень тяжело. А также, если воспаление распространился по организму. К таким препаратам относятся Канамицин и Гентамицин.
- Препараты пенициллиновой группы. Они обладают широким спектром действия. Бактерии не теряют чувствительность к этим лекарствам. К ним относятся Ампициллин, Оксациллин.
Если же диагностировано воспаление мочеполовой системы, то необходимо лечение несколькими препаратами, потому как возбудителями являются несколько микроорганизмов. Как правило, при этом присутствуют анаэробы и аэробы и т.д. Назначают Тинидазол и Метронидазол вместе.
Антибиотики при патологии придатков нужны в случае ее инфекционного течения. Еще это заболевание называют аднексит.
Как правило, при этом сначала назначают инъекционные формы лекарств, а далее уже назначают препараты в таблетках или в виде вагинальных свечей для женщин.
Для того чтобы подобрать правильное лечение, врач должен определить какая именно инфекция поражает придатки, изучить все симптомы пациентки и историю ее болезни. Важно выяснить, какие лекарственные препараты пациентка уже принимала.
Также необходимо с помощью лабораторного анализа определить уровень чувствительности организма женщины к определенным антибиотикам. Как правило, врачи назначают комбинированную терапию с использованием нескольких медикаментов.
На гонококки, стрептококки, энтерококки воздействуют Цефтибутен, Цедекс. Выпускаются они в виде капсул.
- На микоплазмы и хламидии воздействует Эритромицин. Его назначают в виде внутривенных инъекций, но только как дополнительный препарат.
- Препараты Азитромицин и Зоомакс – это антибиотики широкого спектра действия.
- А препараты Ципрофлоксацин, Ципролет и Цефтриаксон применяют вместо всех отмеченных лекарственных препаратов.
Вместе с антибиотиками назначаются десенсибилизаторы. Это препараты, предотвращающие аллергию от приема антибактериальных веществ. Также выписывают противовоспалительные препараты и обезболивающие.
к оглавлению ↑Беременность и лечение воспаления
При беременности лечение воспаления придатков затрудненное. Не все антибиотики при воспалении придатков в таком положении можно употреблять, например, препараты тетрациклиновой группы. Эти лекарства вредны для плода, так как они скапливаются в тканях, через плаценту вещество попадает к плоду. В результате этого возможно неправильное его развитие.
Следует отметить, что препараты группы фторхинолонов строго запрещено применять для лечения беременных женщин.
В период беременности воспаление придатков часто лечат такими препаратами как Эритромицин, Спирамицин и Джозамицин. А в тяжелых случаях возможно лечение Азитромицином.
к оглавлению ↑Побочные действия
Антибиотики при воспалении придатков могут вызывать побочные явления. Возможно возникновение у женщин головокружений, изменений в показателях анализа крови (количества тромбоцитов, нейтрофилов, и гемоглобина).
Может повышаться внутричерепное давление. Часто возникают тошнота, диарея, нарушенный аппетит, аллергические проявления. К более тяжелым побочным действиям можно отнести дисфункцию почек и воспаление ЖКТ, анафилактический шок. Еще есть препараты, которые могут вызывать кандидоз слизистых и повышать чувствительность к ультрафиолету.
При употреблении фторхинолонов могут проявляться проблемы с суставами и сухожилиями, а именно, воспаления и разрыв сухожилий. Препараты влияют на работу сердца, может отмечаться изменения сердечного ритма.
При приеме макролидов может наблюдаться нарушение зрительной функции, парализация мускулатуры глаза, при этом также возможно сильное расширение зрачков.
