Антибактериальная терапия воспаления желчного пузыря

Желчный пузырь является органом пищеварительной системы. Его основная функция – накопление желчи, которая вырабатывается печенью, и ее своевременный выброс в кишечник.

Воспаление стенки желчного пузыря называется холециститом.

К сожалению, иногда процесс воспаления может поражать не только пузырь, но и желчные протоки и, как следствие, вовлекать в процесс печень с развитием гепатита.

Причины недуга и показания к применению антибактериальной терапии

Основной причиной холецистита и воспалительных заболеваний печени является инфекция, попавшая туда из кровеносного или лимфатического русла, а так же из желудочно-кишечного тракта.

Все источники инфекции можно разделить на:

  • Первичные (действующие непосредственно). К ним чаще всего относятся очаги острой и хронической инфекции, такие как воспаления почек, половых органов, слизистой пищевода и желудка, вирусные поражения печени и гельминты. Их лечение должно быть приоритетным;

    Что это такое

    Что такое холецистит

  • Вторичные (действующие опосредованно). К таким источникам относятся нарушение двигательной активности желчных путей, пороки развития желчного пузыря, наследственность, ишемия пузыря, нарушение состава желчи и много другое.

Холецистит чаще всего бывает калькулезный, это значит, что в желчном пузыре присутствуют камни. Бескаменный встречается довольно редко, его лечение намного проще.

Стоит отметить, что при наличии конкрементов в пузыре значительно увеличивается риск травматизации стенки, а, следовательно, и присоединения инфекции.

Что это такоеОстрый холецистит характеризуется довольно патогномоничными клиническими признаками. На первый план выходит острая боль, локализующаяся в правом подреберье. Эта боль может иррадиировать в лопатку, спину, иногда в желудок и низ живота.

Печень – это основной орган человеческого организма, принимающий самое активное участие в преобразовании лекарственных препаратов, принимаемых человеком. Именно поэтому так важно защищать свою печень от негативного воздействия после или во время вынужденного приема антибиотиков с помощью…

Одновременно с болью появляются тошнота, рвота, повышение температуры тела до 39 градусов. Все эти симптомы зачастую не купируются приемом анальгетиков и спазмолитиков и заставляют больного обратиться в больницу.

При обследовании таким больным назначают ряд процедур, благодаря которым становится возможным поставить диагноз. Холецистит, особенно бескаменный, хорошо поддается консервативной терапии, но очень часто приходится прибегать и к операции.

Без лечения недуг может закончиться гнойным воспалением не только пузыря, но и протоков, абсцедированием и смертью больного.

к оглавлению ↑

Когда назначают антибактериальные средства?

В лечении холецистита используется огромное количество различных препаратов. Широко применяется антибактериальная терапия, которая отлично помогает не только на этапе консервативного лечения, но и в предоперационном и послеоперационном периоде.

Показаниями для назначения антибактериального лечения при остром холецистите являются следующие состояния:

  1. Сильные, не купирующиеся боли в правом подреберье, которые с течением времени только усиливаются.
  2. Боль в животеУвеличение температуры тела до высоких отметок (38-39 градусов).
  3. Появление диспепсических расстройств (рвоты, тошноты).
  4. Сильный понос.
  5. Болезненные ощущения в других отделах живота.
  6. Наличие у больного очагов хронической инфекции.
  7. Изменения в анализах, такие как увеличение числа лейкоцитов,скорость оседания эритроцитов.
к оглавлению ↑

Основные принципы лечения

Существуют определенные принципы противомикробной терапии:

  1. Перед началом лечения нужно определить чувствительность организма к препаратам.
  2. Следует провести бактериальный посев, например желчи, чтобы точно знать с каким микроорганизмом предстоит бороться.
  3. Обратите вниманиеНа начальной стадии можно начать лечение с антибактериальных препаратов широкого спектра действия, а когда посев будет готов, то назначить антибиотик с учетом чувствительности организма и флоры.
  4. Необходимо помнить, что возраст очень сильно влияет на метаболизм препаратов.
  5. Большинство лекарств выводятся почками, поэтому дозировка назначается с учетом патологии этого органа.
  6. Препарат назначается в максимальной терапевтической дозе.
  7. Перед началом лечения нужно убедиться в отсутствии у больного аллергии.
  8. Не стоит забывать о противопоказаниях, в частности таких, как беременность.

Антибиотики при холецистите показаны даже при утихании процесса. Ведь зачастую симптомы исчезают под воздействием спазмолитиков и желчегонных препаратов, а инфекция остается. Нельзя допустить ее переход в хроническую форму.

Отзыв нашей читательницы - Марии Остаповой

Недавно я прочитала статью, в которой говорилось, что начинать лечить любую болезнь нужно с очищения печени. И рассказывалось о средстве  "Leviron Duo" для защиты и очистки печени. При помощи данного препарата можно не только защитить свою печень от негативного воздействия приема антибиотиков, но и восстановить ее.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Начала принимать и заметила, что появились силы, я стала более энергичной, исчезла горечь во рту, ушли неприятные ощущения в животе, улучшился цвет лица. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью -->
к оглавлению ↑

Выбор препарата и схемы лечения

Все противомикробные препараты, используемые в лечении холецистита и заболеваний печени можно разделить на две группы:

  • ЦефазолинК первой относятся Цефазолин, Пенициллин и Цефалексин, ко второй Эритромицин, Тетрациклин, Гентамицин, Левомицетин. Все эти средства обладают широким спектром действия;
  • Некоторые лекарства могут накапливаться в желчи. Например, Тетрациклин, Ампициллин;
  • Пенициллин. Эти препараты очень эффективны. Они быстро снимают симптомы заболевания;
  • Стоит помнить, что лечение антибиотиками более десяти дней опасно развитием грибкового поражения.

Микроорганизмами, участвующими в развитии холецистита часто являются стрептококки, энтерококки, кишечная палочка.

Заболевание, вызванное именно этими микроорганизмами, хорошо поддается лечению Гентамицином, Левомицетином, Цефазолином, Эритромицином и так далее.

ГентамицинЛевомицетинЭритромицин

При остром холецистите часто используются препараты из группы эритромицинов. К сожалению, при их использовании высок риск развития побочных эффектов и осложнений, поэтому не стоит принимать их дольше 14 дней.

Эффективно сочетать антибактериальные препараты с Метронидазолом, ведь он обладает хорошим противогрибковым и противопротозойным действием.

Антибактериальное лечение проводится в стационаре под наблюдение врача. При неэффективности лечения, необходимо менять препарат.

Препараты могут быть использованы как в форме инъекций, так и в таблетированной форме. Параллельно проводить противогрибковую терапию, направленную на восстановление ресурсов и микрофлоры организма.

Ниже описаны несколько схем, которые используются в стандартной терапии холецистита:

  1. Аминогликозид + уреидопенициллины+ Метронидазол. Способвведения либо внутримышечный, либо внутривенный. Необходимо вводить до 160 миллиграмм Гентамицина 2 раза в сутки в сочетании с Метронидазолом по 500 миллиграмм 3 раза в сутки внутрь и с Азлоциллином 2 грамма 3 раза в день. Гентамицин используется все реже в связи с ростом устойчивости микрорганизмов к нему.
  2. Шприц с лекарствомЛечение может проводиться по схеме цефаллоспорин третьего поколения + пенициллин. Препараты вводятся опять внутримышечно и внутрь. Цефтазидим в дозировке 1 грамм 3 раза в сутки сочетают с Флуклоксациллином по 0,25 грамма 4 раза в сутки.
  3. Еще одна довольно эффективная схема состоит в сочетании цефалоспорина четвертого поколения с Метронидазолом. Например, Цефепим по 1 грамму 2 раза в сутки с Метронидазолом по 0.5 грамма 3 раза в сутки. Цефепим вводится парентерально, а Метронизазол внутрь.
  4. Четвертая схема подразумевает использование защищенных пенициллинов. Например, Тикарциллин + Клавулановая кислота по 3,1 г каждые 4-6 ч внутривенно до шести раз в день.
  5. При легкой инфекции без осложнений лечение можно проводить по схеме сочетания пенициллина и фторхинолонов. Например, Ампициллин по 0,5 грамма до 6 раз в сутки внутрь и Ципрофлоксацин до 500 миллиграмм 3 раза в сутки.

МетронидазолЧто касается предоперационной подготовки, то перед операцией в обязательном порядке проводится антибиотикопрофилактика для предупреждения развития инфекции. Чаще всего она заключается в сочетании цефалоспоринового антибиотика и Метронидазола. В послеоперационном периоде используется одна из вышеприведенных схем.

Таким образом, антибактериальная терапия является неотъемлемой частью лечения острого и хронического холецистита, а так же воспалительных заболеваний печени. С целью профилактики холецистита необходимо соблюдать диету, не допускать гиподинамии, вовремя ликвидировать очаги острой и хронической инфекции, а так же не забывать про диспансеризацию.

ВАША СЕМЬЯ НЕ МОЖЕТ ОСВОБОДИТЬСЯ ОТ ПОСТОЯННЫХ БОЛЕЗНЕЙ?

Вы и ваши родные очень часто болеете и лечитесь одними антибиотиками? Перепробовано множество различных лекарственных средств, потрачено кучу денег, сил и времени, а результат нулевой? Скорее всего, вы лечите следствие, а не причину.

Слабый и пониженный иммунитет делает наш организм БЕЗЗАЩИТЫМ. Он не может противостоять не только инфекциям, но и паталогическим процессам, вызывающим ОПУХОЛИ И РАК!

Нужно срочно принимать меры! Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с Александром Мясниковым, в котором он делится копеечным методом укрепления иммунитета. Читать далее >>>

Рекомендуем прочитать:
загрузка...
Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта OAntibiotikah.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...
Комментарии:

Почитайте лучше, что говорит Александр Мясников, по этому поводу. Несколько лет мучилась от постоянных простуд, различных воспалений. Головные боли, проблемы с весом, слабость, упадок сил, разбитость и депрессия. Бесконечные анализы, походы к врачам, диеты, таблетки не решали мои проблемы. Врачи уже не знали, что со мной делать. НО благодаря простому рецепту я забыла о болезнях. Я полна сил и энергии!!! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *